Magas vérnyomás hydrocephalus. A szindrómát okozó okok
Magas vérnyomás hydrocephalus hydrocephalus - a cerebrospinális folyadék felgyülemlése a cerebrospinális folyadék rendszerben. A hydrocephalus számos veleszületett és szerzett neurológiai betegséget kísér.
hydrocephalus - Magas vérnyomás
Klinikailag ez nyilvánul tünetei a megnövekedett koponyán belüli nyomás fejfájás, hányinger, szemnyomástünetei tömörítés az agyi struktúrák vesztibuláris ataxia, homályos látás, a mentális zavarok, epi-támadások és a tünetek jellemző a betegségre, mely miatt.
Sebészi kezelése hydrocephalus lehetővé teszi, hogy helyes a veleszületett fejlődési rendellenességeket CSF rendszerek magatartás megszüntetése sérti liquor keringés koponyán belüli struktúrák, hogy állítsa be a kiáramlás a CSF a koponyaüreget.
A modern neurológiában ez egy gyakori klinikai tünetegyüttes, amely számos betegségben, veleszületett anomáliában vagy az agy utáni traumás állapotában előfordulhat.
A hydrocephalus megjelenése a cerebrospinális folyadékrendszer egyes vagy más zavaraihoz kapcsolódik.
A hydrocephalus megjelenése minden korú embert érintenek. A hydrocephalus újszülöttekben fordulhat elő, született jellegű, gyermekeknél és felnőtteknél fejlődik ki, és az idősek agyában előforduló atrófiás folyamatokat kísérik. A cerebrospinalis folyadék anatómiája Általában a cerebrospinális folyadékot az agy összekapcsolt kamrai vaszkuláris plexusai termelik.
A legnagyobb mennyiségű ezek van kialakítva az oldalsó agykamrák, ahol a folyadékot belép a III kamrába, és belőle a aqueductus Sylvius a IV kamrába.
Vízfejűség tünetei és kezelése - HáziPatika
Majd az anyalúgot belép a subarachnoidealis subarachnoidealis térben, amely kiterjeszti az egész felületen az agy, és a caudalis irányban zajlik régió craniovertebral megy tovább körülveszi a gerincvelő teljes hossza mentén. A subarachnoid térben elhelyezkedő cerebrospinális folyadékot folyamatosan felszívja a gerincvelő és az agy arachnoid web héja és belép a vérbe. A hydrocephalus okai Felhalmozódnak a túlzott mennyiségű folyadékot a liquor rendszer az agy vezet 3 patológiás mechanizmusok: a termelés túlzott mennyiségű agy-gerincvelői folyadék, vagy sérti a szívó liquor keringési zavar.
A hidrocefália alapja lehet ezeknek a mechanizmusoknak vagy ezek kombinációjának egyike. Magas vérnyomás hydrocephalus magas vérnyomás hydrocephalus a fennakadások a szeszesital rendszer működhet a méhen belüli és kondicionálja veleszületett hydrocephalus, vagy befolyásolja az agy a születés után, ami a megjelenése az úgynevezett szerzett hydrocephalus.
Az okok veleszületett hydrocephalus közé rendellenességek liquor rendszer atresia lyukak Magendie és Luschka, hibák a szerkezet a subarachnoidális térben, magas vérnyomás hydrocephalus vízvezeték szindróma Dandy-Walker, stbCraniovertebral anomáliák Chiari abnormalitás, veleszületett agyalapi Impressionméhen belüli fertőzések toxoplazmózis, veleszületett szifilisz, cytomegalia, rubeolaszületési trauma. A szerzett hydrocephalus eredhet gyulladásos folyamatok az agyban és kagyló enkefalitisz, arachnoiditis, meningitistraumás agysérülés, érrendszeri rendellenességek vérzés a kamrák, vérzéses stroke vagy intracerebrális haematoma vér belép a kamrák.
Hydrocephalus gyakran alakul ki a kolloid ciszták III kamra és intracerebrális tumorok astrocytoma, germinomas, ganglioneuroma, et al.
A hydrocephalus izolált atrófiás helyettesítő formája, amely az agyszövet utáni traumás magas vérnyomás hydrocephalus vagy korral összefüggő atrófia következtében alakul ki. Ebben az esetben a cerebrospinális folyadék kitölti a koponyán belül kialakult helyet az agy térfogatának csökkenése következtében.
Célkitűzések Gondolni kell az intracranialis nyomásfokozódásra, ha beteg fejfájással, hányingerrel, hányással jelentkezik. Direct ophthalmoscopiára van szükség a papillaoedema vizsgálatára; a normális pupillaméret nem zárja ki az acut intracranialis nyomásfokozódást. Az intracranialis nyomásfokozódást aggressziven kell kezelni, ha az állapot rontja a beteg prognózisát. Alapszabályok Felnőttekben az agy a rugalmatlan koponyába van zárva. Ha bármi megnöveli a koponyaűrben lévő szövetek térfogatát, a nyomás emelkedni fog.
Atrófiás hydrocephalus az idősek is fejleszteni a háttérben megsértése agyi keringés atherosclerosisban az agyi erek, magas vérnyomás, diabetikus makroangiopátia. A hydrocephalus osztályozása Az etiológiai elv szerint megkülönböztetik a veleszületett és a szerzett hydrocephalust.
Az előfordulás mechanizmusa szerint a hydrocephalus nyílt és zárt formában van osztályozva. A nyitott hydrocephalus a cerebrospinális folyadék hiperprodukciójához vagy annak abszorpciójának megszegéséhez vezet normál likőr keringés alatt.
A lezárt hydrocephalust a cerebrospinális folyadék kiáramlása okozza, amely a cerebrospinalis folyadékrendszer bármely részének kompressziójának, részleges vagy teljes eltömődésének következménye. Attól függően, hogy a cerebrospinális magas vérnyomás hydrocephalus túlzott felhalmozódása történik-e, megkülönböztetjük a belső és külső hydrocephalust.
A belső hydrocephalus az agy kamráiban lévő cerebrospinális folyadék felhalmozódásával jár együtt. A külső hydrocephalust a cerebrospinális folyadék feleslegessége jellemzi a szubarachnoid és subdural térben. A tanfolyam sajátosságai szerint a hydrocephalus akut, szubakut és krónikus. Az akut hydrocephalust a gyors fejlődés jellemzi, amelyben néhány nappal a betegség dekompenzációjának első jeleinek megjelenése után. A szubakut hydrocephalus egy hónapon belül fejlődik ki, és krónikus - több mint hat hónap.
A hydrocephalus stabilizálódott kompenzált és progresszív növekvő szétválasztása nagy klinikai jelentőségű.
A stabilizált hydrocephalus nem növekszik, és általában normális CSF-nyomás mellett áramlik. A progresszív hydrocephalus különbözik a tünetek súlyosbodásában, a cerebrospinális nyomás emelkedésével, a konzervatív terápiához képest gyengén jön létre és az agyi szövetek atrófiához vezet. A hidrocephalus jelei felnőttekben A magas vérnyomás hydrocephalus mennyiségű cerebrospinális folyadék felhalmozódása a koponya korlátozott térben a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet, ami a hydrocephalus tipikus tüneteit okozza.
Felnőtteknél és idősebb gyermekeknél: fájdalomcsillapító intenzív fejfájás, émelygés, hányás, nyomásérzés a szemgolyókra.
Felnőtt Hydrocephalus Brain - Magas vérnyomás November
Ezek a tünetek fokozottan vagy fokozatosan növekedhetnek, és a betegség kezdetén tranziensek. Az atrofiás hydrocephalus gyakran előfordul a megnövekedett koponyaűri nyomás magas vérnyomás hydrocephalus között, és csak a páciens további vizsgálatával mutatható ki. A legtöbb esetben, a neurológiai tünetek kíséretében hydrocephalus, ami annak köszönhető, hogy a tömörítés agyi struktúrák kiterjesztett cerebrospinális folyadék tereket, és az elsődleges betegség, amely az oka a fejlődését hydrocephalus.
A hydrocephalus leggyakoribb esetei a vestibularis és vizuális zavarok.
Az első a vestibularis ataxia, melyet a szédülés, a járás megzavarodása, a fülben és a fejben lévő zaj, a nystagmus manifesztálja. A látás szempontjából jelentősen csökkenhet a látásélesség, a vizuális területek egyes területeinek elvesztése, a látóidegek stagnáló tárcsa; A hidrocephalus hosszú idejében kialakulhat a látóidegek atrófia.
Hydrocephalus is előfordulhat csökkent motoros és szenzoros területek: magas vérnyomás sinusitisszel és bénulás, fokozott ínreflexekkel és az izomtónus csökkenése vagy teljes elvesztése mindenféle érzékenység kialakulása görcsös összehúzódások a végtagok. Az obstruktív hydrocephalus miatt megsértése forgalomban lévő folyadék a hátsó koponya- fossa, azzal jellemezve, kisagyi ataxia tünetek: rendezetlenség és a járás krupnorazmashistymi aránytalan mozdulatot, változások a kézírás, stb.
Bizonyos magas vérnyomás hydrocephalus, hydrocephalus kíséri a mentális rendellenességek gyakrabban fordulnak elő felnőtteknél tünetek az érzelmi és akarati: érzelmi labilitás, ideggyengeség, indokolatlan eufória egy gyors átmenet állapotában közöny és az apátia. A koponyaűri nyomás erőteljes növekedésével, talán agresszív viselkedéssel. A hydrocephalus jelei gyermekeknél A gyermekek, köszönhetően a magas alakíthatóság a koponyacsontok nem figyelhető meg fokozott koponyaűri nyomás, hydrocephalus azok növekedése kísérte a méret a koponya.
Az újszülöttek és a csecsemők, hydrocephalus jellemzi túl nagy feje, domború erek a fejbőr, a stressz és a hiánya pulzálás nagy kutacs, papilla. Gyakran van egy tünete a "beállító napnak" - a szemgolyó mozgásának korlátozására. Lehet, hogy eltér a koponya varratai. A koponyán történő tapadáshoz jellegzetes hang kíséri a "repedt pot" tünete. Az élet első évének gyermekeiben a hydrocephalus fejlődésbeli késéssel jár.
Később elkezdik a fejüket tartani, átfordulni, ülni és sétálni. Gyermekek, akik súlyos hydrocephalus, amelyre jellemző a gömb alakú feje, túl nagy, mélyen ülő szemek, kiálló fülek, ritkítás fejbőrt.
Május tapasztalat csökkent látás, fokozott izomtónus, az alsó végtagok rendellenességei agyidegek. A felnőttekkel ellentétben, a gyermekkori hydrocephalus gyakran kíséri nem érzelmi-akarati rendellenességek, valamint értelmi fogyatékos. A hydrocephalus gyermekek magas vérnyomás hydrocephalus inaktívak és elhízottak.
Apatikusak, a kezdeményezés hiánya, nem rendelkeznek a rokonaikhoz való ragaszkodásuk jellemzőivel. A hydrocephalus fokának csökkentése gyakran növeli a gyermek intellektuális képességeit és aktivitását. Serdülőkorban magas vérnyomás hydrocephalus hydrocephalus gyakran előfordulhat fertőző betegség, mentális vagy fizikai trauma ellen.
Vízfejűség tünetei és kezelése
Ebben az esetben intenzív fejfájás, többszörös hányás, bradycardia kíséri. Magas vérnyomás hydrocephalus eszméletvesztéses támadások, néha görcsös támadások. Bizonyos esetekben epizódos pszichózisokat figyeltek meg hallucinációs vagy delusziós szindrómával. A hydrocephalus diagnózisa A hydrocephalus klinikai tünetei általában annyira jellemzőek, hogy lehetővé teszik a neurológus számára, hogy gyanakodjon a jelenlétéről a beteg első vizsgálatakor. A hidrocephalus mértékének és formájának meghatározására, valamint az alapbetegség azonosítására további vizsgálatokat végeznek: radiográfia, ultrahang, számítógép vagy mágneses rezonancia képalkotás.
Amikor röntgenvizsgálata a koponya esetében hydrocephalus észlelt elvékonyodása a csontok a koponya és a divergencia varratok közöttük; A koponyatető belső felületén az ujjlenyomatok tünetei figyelhetők meg. Hydrocephalus, stenosis miatt agyi vízvezetéket, kíséri térfogatának csökkenését a fossa posterior a röntgenfelvételek a koponya.
Hydrocephalus Dandy-Walker-szindróma, megfordítva, jellemzi a növekedés a posterior kraniális fossa a kraniogramme. A hydrocephalus, amikor az egyik interventricularis üzenet zárva van, a koponya aszimmetriával jelenik meg a craniogramban.
Magas vérnyomás hydrocephalus a jelenlegi klinikai gyakorlatnak jelenlétében informatívabb kutatási módszerek, mint az MRI, MSCT és az agy CT, röntgen csak másodlagos jelentőségű a diagnózis hydrocephalus.
Mivel ultrahang diagnosztikai módszerek alkalmazott hydrocephalus echoencephalography lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a mértékét megnövekedett koponyán belüli nyomás. Az élet első évének gyermekei magas vérnyomás hydrocephalus végezhetnek az agyban, az ultrahang segítségével.
A látás zavarainak és a látóideg-lemezek állapotának értékelését szemész szakorvos végzi. Általános szabályként a hydrocephalus szemészeti vizsgálata magában foglalja magas vérnyomás hydrocephalus szemészeti vizsgálatokat, a látásélesség meghatározását és magas vérnyomás hydrocephalus perimetriát. Képalkotó diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a természetét hydrocephalus, azonosítani helyét elzáródás liquor flow elérhető vagy veleszületett rendellenesség diagnosztizálására okai a betegség tumor, ciszta, haematoma és m.
A hydrocephalus esetében az agy MRI leginkább informatív alkalmazása. A kórokozó betegség kimutatására ellenjavallatok hiányában lehetséges az ágyéki lyukasztás, majd a cerebrospinális folyadék vizsgálata. Ha érrendszeri megbetegedések gyanúja merül fel, az agyi edények MRA-ja látható.
A fertőző kórokozókkal járó veleszületett hydrocephalus PCR-diagnosztika elvégzéséhez szükséges a fertőzés típusának meghatározása.
hydrocephalus
A hydrocephalus kezelése A hydrocephalus kezelésének megválasztása az etiológiától függ. A konzervatív terápiát gyakran a megszerzett hydrocephalus segítségével végzik, amelyet a CCT viseli, a kamrák vérzése okozta gyulladásos betegségek okozzák. A fő betegséget kezelik, és vizelethajtókat acetazolamid, furosemid írnak elő a hydrocephalus fokának és a megnövekedett koponyaűri nyomásnak a csökkentésére.
Magas vérnyomás hydrocephalus veleszületett hidrocephalus rendszerint sebészeti beavatkozást igényel, amelynek célja az alapul szolgáló fejlődési rendellenesség kijavítása. Ha a hydrocephalust magas vérnyomás hydrocephalus agyi térfogat-folyamat jelenléte okozza, akkor azt sebészeti módszerrel is kezelik. Eltávolításával jelzések előállított intracranialis vérömleny, műtéti eltávolítása tumorok, nyitó vagy teljes kimetszése agytályog, elválasztása összenövések a arachnoiditisz et al.
Azokban az esetekben, ahol okának megszüntetésére hydrocephalus shunt nem lehet alkalmazni művelet: kistoperitonealnoe bypass, endoszkópos alsó ventrikulotsisternostomiya III kamra ventriculoperitoneal bypass lyumboperitonealnoe, külső kamrai vízelvezetés.
