A magas vérnyomás görcs
Meg kell különböztetnünk azt a magas vérnyomást, ami csecsemő és kisgyermekkorban jelentkezik, a későbbi iskolás, illetve kamaszkorban előforduló magasvérnyomástól. A kicsiknél legtöbbször szervi eredetű alapbetegség van a háttérben.
Leggyakrabban vesebetegség, veseelégtelenség, a vesék érszűkülete, valamilyen húgyúti szűkületet okozó kórkép, esetleg vesedaganat, fejlődési rendellenesség, ritkábban szív- immun-,endokrin betegségek.
Mellékvesekéreg-eredetű hipertóniák
Ezt a típust szekunder magasvérnyomásnak nevezzük. Az alapbetegség nélkül jelentkező magasvérnyomást pedig esszenciális magasvérnyomásnak hívjuk. Ez a nagyobb gyerekeket érinti. A betegek többségénél a túlsúly, és a mozgásszegény életmód a kiváltó ok.
A vérnyomást negatívan befolyásoló tényezők
Amit a genetikai hajlamon túl a helytelen családi minták erősítenek. A túlsúlyos gyermekek aránya másfél-kétszeresére nőtt az utóbbi évtizedben, tehát minden bizonnyal növekszik a magas vérnyomással küszködők száma is. Az esenciális magasvérnyomás rizikótényezői: fokozott sófogyasztás, elhízás, mozgásszegény életmód, továbbá elsősorban fogamzásgátló szedése, alkohol- drogfogyasztás, dohányzás, emelkedett szérum koleszterinszint.
Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus A magas vérnyomás sajnos nagyon gyakori betegség. A betegek nagy százalékában az alapos orvosi kivizsgálás sem mutat ki szervi betegséget. Ilyenkor esszenciális hipertóniának nevezzük a magas vérnyomást.
Azonban sajnos az utóbbiakat mind gyakrabban tapasztaljuk a éves fiatalok esetében, mely a későbbi életkorokban a magasvérnyomás kialakulására veszélyezteti őket. Tünetek A leggyakoribb tünet a fejfájás, hányinger, látásromlás, a magas vérnyomás görcs.
A magas vérnyomással élő kisgyermekek sok folyadékot kívánnak, több a vizeletük is az átlagosnál, és előfordul, hogy a már szobatiszta gyerek is bevizel, főként éjszaka. Nem egyszer a magasabb vérnyomásra a spontán elinduló orrvérzés hívja fel a figyelmet.
Az elhanyagolt magas vérnyomás leggyakoribb szövődményei
A nagyon magas vérnyomás sürgősségi állapotot jelent, ami azonnali kórházi kezelést von magaután. Ilyen esetben aluszékonyság, epilepsziás görcs léphet fel a hányás, szédülés mellett. Csecsemőkorban is görcsölés, illetve ingerlékenység lehet a magasvérnyomás első tünete. A fent említet tünetek megléte azt jelzik, hogy a magasvérnyomás már régebb óta fent áll és szervi eltéréseket is okoz. Vérnyomás mérése gyermekkorban Napjainkban egyre gyakrabban találkozunk a magas vérnyomás diagnozisával.
Nagyon fontos szerepe van a gyermek- iskola- orvosoknak a magasvérnyomással rendelkező gyermekek kiszűrésében. Gyermekek vérnyomásának mérésekor, használhatók a hagyományos higanyoszlopos eszközök illetve a digitális műszerek is. Fontos azonban, hogy a felkar hosszához igazodóan más szélességű mandzsettát használunk a kisdedek, és más méretűt a kamaszok vérnyomásának mérésekor.
Így a felnőttek által használt mandzsetta egy kisgyermeknél pontatlan eredményt mutat. A mérési eredményt nagymértékben befolyásolják a külső körülmények is.
Csak a teljes nyugalomban, ülő testhelyzetben, természetes közegben végzett mérés fogadható el. A gyermekkor sajátos helyzetére utal, hogy a vérnyomás értékek életkor, nemek és testmagasságg szerint különbözőek csecsemőknél például 90, később, 10 éves korbanmajd 14 éves korban a normális szisztolés érték.
Az testmagasság szerinti átlagos vérnyomások megállapítását táblázatok segítik, melyeket percentil táblázatoknak hívunk.
Idősek akadémiája 2019: A magas vérnyomás szövődménye a diabetes
Az 50 percentiles értékek mutatják meg, hogy az adott életkorban, testmagasságnál mi az átlagos, normálisnak elfogadott vérnyomás. Magas vérnyomásról akkor beszélünk, ha a gyermek vérnyomás értéke a 95 percentil felett helyezkedik el.
A terápia célja a vérnyomáscsökkentés mellett a célszerv károsodások és a társbetegségek gyógyítása is. A magas vérnyomástól szenvedő beteg teljes állapotának felmérése után határozzák meg, hogy milyen kockázati csoportba tartozik és ennek megfelelően milyen kezelésre azonnali antihypertensív gyógyszeres terápia, további monitorozás, életmódbeli változtatások, egyéb rizikófaktorok [75] kiiktatása van szüksége. Mindezekről a változtatásokról kimutatták, hogy jelentősen csökkentik a hipertóniában szenvedők vérnyomását. A hipertónia visszaszorítása érdekében a lelki stressz csökkentését célzó különböző programokat hirdetnek, mint például a biofeedback biológiai visszacsatolása relaxáció, vagy a meditáció. A tudományos vizsgálatok azonban többnyire nem támasztják alá ezek hatásosságát, mivel ezek a tanulmányok általában gyenge minőségűek.
Vizsgálatok Ha a korcsoporthoz és testmagassághoz tartozó normál értékeknél emelkedettebb a tensió, akkor további vizsgálatokra van zükség. Laboratóriumi vér és vizelet vizsgálatok utalnak arra, hogy a magas vérnyomás görcs vesebetegség, vagy esetleg más szervrendszerek kórállapotáról lehet-e szó.
Bagatellizált kellemetlenségek
Hasi ultrahang és mellkasröntgen illetve további képalkotó vizsgálatok. EKGkardiológiai ultrahangvese izotópos vizsgálatai ,szemészeti vizsgálat segítenek a pontos kórok felderítésére. Ismételt vérnyomásmérésekre is szükség lehet, ilyenkor nagy segítségünkre van a vérnyomás-monitorozás.
Ez az ún. ABPM módszer, mely megmutatja, hogy a mindennapi körülmények között nappal és álomban miképpen alakulnak a vérnyomásértékek.
A mellékvese velőállományának betegségei
Ezzel a módszerrel ellenőrizhetjük a már beállított gyógyszerek hatását is, illetve elkerülhető az ún. Kezelés Ha már megállapították a magas vérnyomást a gyereknél, akkor a kiváltó okot kell megszüntetni. Ha viszont nincs szervi elváltozás, akkor maga a magas vérnyomás tekinthető betegségnek, tehát azt kell kezelni.
A kezelés két alappillére a nem gyógyszeres és a gyógyszeres kezelés.
Milyen összefüggés van a magas vérnyomás és a perifériás érbetegség közt?
A nem gyógyszeres kezelést főleg az esszenciális magas vérnyomásosoknak lehet javasolni. A túlsúlyos gyermekek esetében a fogyás, a sószegény diéta, a rendszeres testmozgása vérnyomás értékek normalizálódását válthatja ki.
Ha mindezek után is magas a vérnyomás, akkor gyógyszeres kezelés válhat szükségessé. Az alapbetegségtől függően, természetesen a szekunder magasvérnyomás betegségben a gyerek kezelése hasonló mint a felnőtteké, de a gyógyszer lehet más és az adagolását is a gyerek korához, súlyához kell szabni.
Vannak az ún.
- Magas vérnyomást és tachycardiát okoz
- Ezen kívül több sáv és több elnevezés létezik, de az közös bennük, hogy mindkét paraméter szisztolés, diasztolés esetén, ha az egyik érték magasabb, akkor azt értékeljük.
- Hideg végtagok, lábfájdalom és légszomj: a magas vérnyomás tünetei - EgészségKalauz
- A magas vérnyomás, más néven a hipertónia alattomos betegség, hosszú ideig ugyanis semmilyen figyelmeztető jele nincs, és a tünetei sokszor csak akkor jelentkeznek, mikor a beteg már nagyon súlyos állapotban van.
- Magas vérnyomás és a perifériás érbetegség - Tünetek és kezelés
- Vincze Dóra, kardiológus A magas vérnyomás és a perifériás érbetegség is az úgynevezett atherosclerosis talaján alakul ki.
- A stressz magas vérnyomáshoz vezet
Nekik a gondozásuk, nyomonkövetésük, rendszeres vérnyomásmérésük nagyon a magas vérnyomás görcs, ugyanis ők veszélyeztetettek arra, hogy későbbiekben magas vérnyomásos betegek legyenek.
Megelőzés Fontos, hogy a kötelező szűrővizsgálatokon részt vegyen gyermekünk, hiszen nemegyszer véletlenszerűen itt derül fény a betegségre. Ennek felismerése azért fontos, mert ha a magas vérnyomásnak már tünetei vannak, akkor sok esetben már olyan szervi károsodások vannak, melyek már visszafordíthatatlanok.
A magas vérnyomás a későbbi életkorban szívinfarktus, vesekárosodás, szemfenékeltérés, agyvérzés kialakulásához vezethet, ezért nagyon fontos a megelőzés.
